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在治疗肝病的时候,经常听到肝纤维化这个词,肝纤维化是什么意思?和肝硬化一个意思吗?是不是有这样的困惑?郑州市医药院附属医院肝病医生指出肝纤维化就是人体的肝脏受到损伤后的疤痕修复反应,如同人体皮肤损伤后结疤修复过程一样.
如果不能及时去除造成肝损伤的病因,那么长期的反复的肝损伤就会导致疤痕的累积,肝脏就会产生一道道的伤痕,影响了肝脏的正常结构功能,最终就会形成肝硬化,甚至是肝癌.
酒精肝、脂肪肝、乙肝、丙肝等各种肝炎都会导致肝纤维化的产生,如果发现后任其发展,不进行有效的针对性治疗,那么就会发展成为肝硬化、肝癌.可见,肝纤维化是肝硬化的必经阶段,肝硬化是肝纤维化进展的必然结果.
肝纤维化发生在肝硬化的早期阶段,可逆阶段.这个时期内肝脏的储备功能尚未明显受损,身体症状往往不明显,不去检查很难发现病情,所以极易错失这各治疗的黄金时期.
肝纤维化进展到肝硬化以后,肝脏组织机构和临床表现就会出现显著的异常,此阶段主要有以下几个方面的特点需要引起注意:
第一、血管异常和结构破坏:肝硬化时肝脏发生肝窦毛细血管化和门体分流,这是引起门静脉高压的病理生理基础,也是肝硬化不可逆的重要因素和标志;
第二、显著肝功能失代偿和出现并发症:如反映肝脏合成功能障碍的表现(前)白蛋白水平降低和凝血酶原时间延长,以及发生腹水、食道胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎、肝细胞癌等肝硬化并发症,是临床显著的晚期肝硬化标志和诊断依据;
第三、肝癌发生风险增加:肝癌的发生是导致慢性肝病和肝硬化患者预后不良的重要因素.约百分之七十到九十的肝细胞癌患者有肝硬化基础,而肝硬化患者肝细胞癌的5年累积发生率根据病因不同可达5%-30%.
慢性肝病的发展需要经历肝纤维化、代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化三个阶段,可见肝纤维化是各种慢性疾病的共同病理学特征,是慢性肝病进展到肝硬化的必经阶段.
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