文章来源:河南省医药科学研究院附属医院 点击数: 98次 直接咨询
患上了肝病以后如果没有经过科学有效的治疗那么就有很大可能引起疾病的恶化和发展,尤其是各种肝病,比如慢性乙型肝炎.在肝病发展的过程中比较常见也是比较容易出现的就是肝纤维化,肝纤维化一旦出现就会给患者的生存期限带来十分紧张感和紧迫感.因为肝纤维化这个阶段如果没有积极的进行治疗的话就会导致肝硬化的形成和发生,而肝硬化因为高度的复杂性,在治疗上还没有出现一种比较好的方法和药物,所以就会加快患者的死亡步伐.所以对于肝纤维化大家都必须要重视起来,那么目前在治疗肝纤维化都有哪些方法?
1、抑制肝星状细胞的活化:由于HSC在肝纤维化发生中的中心地位,减少静止HSC向活化肝星状细胞的转变是一个颇具吸引力的方向.一个可能的途径是减少氧应激,因氧应激可以激活HSC,尤其是在酒精性肝病、HCV感染和铁沉积病.抗氧化剂可以减少HCV感染患者HSC的活化,在实验性铁沉积中可以阻断肝纤维化的发生.抗氧化剂包括维生素E、水飞蓟宾、硫腺苷甲硫氨酸等.
2、增加基质的降解:治疗肝纤维化不仅要减少细胞外基质的沉积,还要使已沉积的基质降解,这有助于肝功能的恢复.TGF-β1拮抗药通过抑制TIMP的活性,增加间质胶原酶的活性而促进基质的降解.尿激酶纤溶酶原激活物作为基质降解链式反应的启动子,可以促进肝纤维化的恢复、肝细胞的再生和肝功能的复常.尽管此方法由于目前基因治疗的限制,尚不能进行临床应用,但其指明了肝纤维化治疗的方向.
3、中和细胞反应:活化的HSC特征包括脂质丢失、获得收缩性、大量增殖及产生胶原等.这些特征主要是由细胞因子引起的,如血小板衍生生长因子(PDGF)和内皮素(ET).这些因子的拮抗剂、受体或细胞内信号分子都是药物作用的靶点.某些促增殖因子,如成纤维细胞生长因子(FGF),PDGF和血管内皮生长因子(VEGF)等都属于酪氨酸蛋白激酶受体家族.HGF可以促进肝细胞有丝分裂,调节肝星状细胞的增殖、胶原合成及TGF表达.直接应用HGF或其基因治疗在不同的动物模型中均可以阻止肝纤维化的进展,但其作用机制和细胞位点尚不清楚.
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